근시인구가 나날이 증가하면서 어린이고도근시 환자가
비례해서 늘어나고 있는데요.
오늘은 아트로핀조절마비안약으로 근시를
어떻게 관리하는지 알아보겠습니다.
고도근시로 인해 성장기에 근시가 진행하면서
황반과 망막이 늘어나고 길어져서 성인이 되면
녹내장,망막박리,황반변성 등의 안질환의 위험성이
더 높아지게 되는데요.
영유아때부터 시력검사와 영유아검진을 통해
근시를 관리해주는 것이 중요해졌습니다.
그렇다면 먼저 근시(myopia)란 무엇인가요?
모바일기기의 발달로 어린이 근시인구가 점점 늘어나는 추세인데요.
먼 곳을 바라볼 때 물체의 상이 망막의 앞에 맺히는 현상으로
정시가 아닌 굴절이상이라고 하며 초점이 망막앞에 맺히면
가까운 거리는 잘 보이지만 멀리있는 거리는 잘 안보이는 눈을 말합니다.
아트로핀은 조절마비제로 어린이시력검사에서도 정확한 굴절도수를 측정하기 위해 사용합니다.
부산안과 마이오가드점안액0.125%(1회용)
근시진행을 늦추는데 가장 효과적인 방법으로
ortho k (드림렌즈)시술과 마이마이오가드점안액0.125%(아트로핀)
을 점안하는 방법이 있습니다.
아트로핀의 근시 진행 억제 효과 입증?
이러한 근시 진행을 억제하기 위해서는 안구에 아트로핀 이라는
조절마비용 안약을 넣어 근시의 진행을 지연시킬 수 있다는 연구결과가 발표 되었습니다.
최근 여러 해외학술에서 저농도 아트로핀을 점안하는 것이 가장 효과적인
근시 진행 억제방법이라 보고되며, 40~70%의 농도에 비례해서
근시 진행 억제효과가 있다고 연구 결과를 발표하였습니다.
위 2가지 임상 시험에서도 저농도 아트로핀은 눈물약점안 농도에 따라서
비례적으로 소아근시진행 억제 효과를 보였다고 합니다.
신체가 성장하면 안구의 길이도 자연스럽게 늘어나게 되는데 이때부터
근시가 발생하게 됩니다. 근시가 있는 어린이들은 대부분 미취학 시기부터 근시가
시작되고, 학령기 초중반까지 매년 빠르게 심화되기에 어린 나이부터 관심을 가져야합니다.
가까운 거리를 집중해서 보게 되면 조절을 하게 되는데 이때 주변부망막은 초점이 원시성으로 맺히는 현상이 생기고 이로 인해 안구는 생리적으로 길어져서 원시성으로 뒤에 맺힌 초점을 따라가려고 하는 즉 근시진행 속도를 더 빠르게 합니다.
아트로핀 점안제의 부작용은?
마이오가드점안액0.125%(1회용)는 동공을 다소 확장시킬 수 있으며
안구 내로 투과되는 빛의 양을 증가시키게 되면 눈부심과 빛번짐현상
생길 수 있습니다. 그리고 조절마비 효과로 인해 가까운 거리에서
시력저하가 발생할 수 있습니다.
국내 임상 결과에 따르면 0.125퍼센트의 아트로핀 점안은 알러지,눈부심등의
부작용이 2~5%로 경미하게 나타났으며, 이러한 경미한 부작용은 집도의와
함께 잘 관리할 수 있는 수준으로 약 한달 정도 지난 후에는
아이들도 적응이 가능합니다. 물론 안약을 끊으면 이런 부작용증상도 즉각적으로 사라집니다.
최근 논문에 의하면 저농도 아트로핀과 드림렌즈를 병용 사용하면,
근시 진행 억제가 단일 치료경우 보다 더 효과적이라는 연구 결과가 발표되었습니다.
근시억제 40~70%효과 입증
이렇게 저농도 아트로핀 점안액은 Orthokeratology(각막굴절교정술) 즉 드림렌즈와 함께
사용하면 근시억제 효과가 훨씬 좋다고 볼 수 있는데요.
위에서 언급한 부작용에 대한 불편함이 있기 때문에 둘 중 하나를 먼저 선택해서
진행하고 3달에서 6달 사이에 경과관찰을 통해 원장님과 상담후 병용 치료를 할 지 결정하면 됩니다.
마이오가드점안액0.125%(1회용)을 점안하면서 불편함을 줄이는 방법
1)인공누액과 병용해서 사용합니다.
밤에 취침 전에 저농도 아트로핀을 1방울 점안 하고 즉시 인공누액을 2~3방울 점안하여
인공누액(히알우론산나트륨)을 점안제로 희석하면 아트로핀 농도를 줄여줄 수 있습니다.
2)브라운컬러 안경을 착용합니다.
안경을 착용하는 아이들의 경우 안경 렌즈에 브라운컬러를 20퍼센트 정도
입히면 자외선 차단 효과를 주고 눈부심을 줄여줄 수 있으며
안경을 착용시 동공이 크게 표시가 나지 않습니다.
지금까지 부산안과에서 성장기 근시진행 억제에
효과적인 마이오가드점안액0.125%(1회용) 에 대해서 알아봤습니다.
경도의 근시에서 중등도 근시로 진행하는 것은 한순간이며
근시 1디옵터에서 2.5디옵터정도의 근시가 있는 아이라면
이때 어떻게 선택하는가에 따라서 고도근시로 진행될지 여부가
결정된다는 사실을 꼭 기억하시기 바랍니다.감사합니다.
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