동공 축소란 무엇입니까?

개요

동공 축소는 동공의 과도한 수축(축소)을 의미합니다. 동공 축소에서 동공의 직경은 2밀리미터(mm) 미만 또는 1/16인치를 약간 넘습니다. 동공은 빛이 들어올 수 있도록 눈 중앙에 있는 원형의 검은 점입니다. 홍채(눈의 색깔 있는 부분)는 동공의 크기를 변경하기 위해 열리고 닫힙니다. 동공 축소는 한쪽 또는 양쪽 눈에서 발생할 수 있습니다.

한쪽 눈에만 영향을 미치는 경우 동심반대증(anisocoria)이라고도 합니다. 동공 축소의 또 다른 이름은 정확한 동공 입니다. 동공이 과도하게 확장되면 이를 산동( mydriasis )이라고 합니다. 동공의 원인은 다양합니다.

특정 뇌 및 신경계 상태의 증상일 수 있습니다. 또한 많은 유형의 약물 및 화학 물질에 의해 유발될 수 있습니다. 아편유사제(펜타닐, 모르핀, 헤로인, 메타돈 포함)는 동공축소를 유발할 수 있습니다. 수축되거나 확장된 동공은 의사가 환자의 상태를 진단하는 데 도움이 되는 중요한 단서가 될 수 있습니다.

동공 축소

동공 축소의 원인

동공의 크기는 홍채 확장기와 홍채 괄약근이라는 두 개의 반대 근육에 의해 제어됩니다. 일반적으로 동공 축소 또는 동공 수축은 홍채 괄약근 근육 또는 이를 제어하는 신경의 문제로 인해 발생합니다. 홍채 괄약근은 뇌의 중심 근처에서 시작되는 신경에 의해 제어됩니다. 그들은 부교감 또는 비자발적인 신경계 의 일부입니다.

눈에 도달하기 위해 이 신경은 안구운동 신경 이라고도 하는 제3 뇌신경을 통과합니다. 이러한 신경 또는 신경이 통과하는 뇌 및 머리 부분에 영향을 미치는 모든 질병, 약물 또는 화학 물질은 동공 축소를 유발할 수 있습니다.

동공 축소를 유발할 수 있는 질병 또는 상태

동공 축소를 유발할 수 있는 질병 또는 상태는 다음과 같습니다. 군발성 두통 호너 증후군 두개내 출혈 및 뇌간 뇌졸중 홍채 염증(홍채모양체염, 포도막염) 라임 병 신경매독 다발성 경화증(MS) 수술이나 사고로 인한 수정체 상실(아파키스)

동공 축소를 유발할 수 있는 약물 및 화학 물질

동공 축소를 유발할 수 있는 일반적으로 사용되는 약물 및 화학 물질 중 일부는 다음을 포함하는 아편유사제입니다. 펜타닐 옥시코돈(옥시콘틴) 코데인 헤로인 모르핀 메타돈 동공 축소를 유발할 수 있는 기타 약물 및 화학 물질은 다음과 같습니다.

• - PCP(엔젤 더스트 또는 펜시클리딘)
• - 담배 제품 및 기타 니코틴 함유 물질
• - 녹내장 치료에 사용되는 필로카르핀 안약
• - 고혈압, ADHD, 약물 금단 증상 및 폐경기 안면 홍조를 치료하는 데 사용되는 클로니딘
• - 아세틸콜린, 카바콜 및 메타콜린을 포함하여 부교감 신경계를 자극하는 데 사용되는 콜린성 약물
• - 리스페리돈, 할로페리돌 및 올란자핀을 포함한 2세대 또는 비정형 항정신병약
• - 프로클로르페라진(Compazine, Compro), 클로르프로마진(Promapar, Thorazine) 및 플루페나진(Permil, Prolixin)을 포함하여 정신분열증 치료에 사용되는 페노티아진 계열 항정신병약
• - 많은 살충제, 제초제 및 신경 작용제에서 발견되는 유기 인산염

연령 관련 동공 축소

신생아와 노인 모두 작은 동공을 가질 수 있습니다. 신생아가 최대 2주 동안 작은 동공을 갖는 것은 정상입니다. 나이가 들수록 동공이 작아지는 경향이 있습니다. 이것은 일반적으로 홍채 수축근의 문제가 아니라 홍채 확장 근육의 약화 때문입니다.

동반 증상

동공 축소는 다양한 질병 및 상태에 의해 유발될 수 있으므로 많은 동반 증상이 있을 수 있습니다. 여기에서 우리는 동공 축소의 일반적인 원인과 그에 수반되는 증상을 분석할 것입니다.

군집성 두통. 군 발성 두통 은 눈 주위 또는 눈 위, 관자놀이 또는 이마에 매우 심한 통증을 유발합니다. 그것은 머리의 한쪽에만 발생하며, 당신이 가지고 있는 군발성 두통의 유형(만성 또는 일시적)에 따라 다른 간격으로 재발합니다. 동공 축소는 일반적인 동반 증상 중 하나입니다. 다른 군발 두통 증상은 다음과 같습니다.

처진 눈꺼풀 눈의 충혈 찢는 콧물 빛과 소리에 대한 민감성 착란 기분 변화 공격

두개내 출혈 및 뇌간 뇌졸중. 두 동공의 동공축소는 두개내 출혈 또는 뇌간(폰틴) 뇌졸중의 일반적인 증상입니다. 출혈이나 뇌졸중은 상부 뇌간( Pons )으로의 혈액 공급이 파열된 동맥이나 폐색으로 인해 차단될 때 발생합니다. 뇌간 뇌졸중은 일반적인 뇌졸중 과 동일한 증상을 나타내지 않습니다.

가장 흔한 증상은 현기증, 현기증, 신체 양쪽의 쇠약입니다. 때때로 발작, 흐릿한 언어 또는 갑작스러운 의식 상실과 같은 경련이나 떨림을 유발할 수 있습니다.

호너 증후군. 호너 증후군 은 뇌와 얼굴 또는 눈을 연결하는 신경 손상으로 인한 증상의 집합체입니다. 동공 크기 감소(축소)와 한쪽 얼굴의 눈꺼풀이 처지는 것이 전형적인 증상 입니다. 호너병은 때때로 뇌졸중, 뇌종양, 척수 손상 또는 대상포진 (대상포진) 감염의 결과입니다. 홍채 염증(홍채모양체염). 동공 크기 감소(동공축소)는 눈의 착색된 부분인 홍채 염증의 증상일 수 있습니다.

홍채 염증의 원인은 다양합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

HIV 류머티스 성 관절염 건선 결핵 대상포진(대상포진) 홍채 염증은 홍채모양체염 홍채염 또는 포도막염이라고도 합니다.

신경매독: 치료되지 않은 매독 감염이 뇌로 진행되면 이를 신경매독이라고 합니다. 매독은 신경계를 침범할 수 있습니다. 감염은 중뇌에 영향을 미치고 Argyll Robertson 눈동자라는 특정 유형의 동공 축소를 유발할 수 있습니다. Argyll Robertson에서 동공은 작지만 빛에 노출되면 더 이상 수축하지 않습니다. 그러나 가까운 물체에 초점을 맞추면 수축합니다.

라임 병: 라임병은 스피로헤타 매독과 유사한 코르크 마개 모양의 박테리아에 감염되어 발생합니다. 생식기 발진을 제외하고 치료되지 않은 라임은같은 많은신뢰할 수 있는 출처매독과 같은 신경계의 증상. 감염이 제3 뇌신경에 영향을 미치면 축동과 Argyll Robertson 눈동자를 유발할 수 있습니다.

동공 축소 진단

의사는 일반적으로 손전등이나 기타 광원을 사용하여 동공을 검사합니다. 조명이 밝은 곳, 특히 야외에서 동공이 수축되는 것은 자연스러운 일이기 때문에 조명이 어두운 곳에서 동공을 바라볼 것입니다. 동공 축소는 동공 크기가 2mm(1/16인치보다 약간 높음) 이하인 경우로 정의됩니다.

동공 축소가 확인되면 의사는 다음과 같은 특정 징후를 찾습니다. 한쪽 눈(동측) 또는 양쪽(양측)에 영향을 줍니까? 동공 크기는 빛에 따라 변합니까? 가까운 물체에 반응하여 동공 크기가 변합니까? 학생이 응답하는 데 얼마나 걸립니까? 이러한 각 질문에 대한 대답은 축동의 가능한 원인을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.

동공 축소 치료

동공 축소는 질병 자체가 아니라 다른 것의 증상입니다. 의사가 근본 원인을 찾는 데 중요한 단서를 제공할 수 있습니다. 동공 축소가 녹내장이나 고혈압과 같은 처방약의 결과인 경우 의사는 증상을 줄이거나 없애는 대체 약물을 찾을 수 있습니다. 동공 축소는 펜타닐, 옥시코돈(옥시콘틴), 헤로인 및 메타돈을 포함한 아편유사제 사용의 결과일 수 있습니다. 심한 동공 축소는 과다 복용의 신호일 수 있습니다.

이 경우 날록손 약물로 응급 치료를 받으면 생명을 구할 수 있습니다. 약물 사용이 배제되면 동공 축소는 유기 인산염 중독 의 징후가 될 수 있습니다 .

유기인산염은가장 널리 사용되는신뢰할 수 있는 출처미국의 살충제 종류. 이 제품은 더 이상 가정용으로 판매되지 않지만 여전히 상업용 농업 및 곤충 방제에 사용됩니다. 유기 인산염은 또한 사린과 같은 신경 작용제에 포함되어 있습니다. 유기인산염 중독은 다음과 같은 심각한 증상을 유발합니다.

타액 찢는 위장 장애 격렬한 근육 수축 가속 또는 감소된 심장 박동수 충격

동공 축소는 유기인산염 중독의 비교적 경미한 증상이지만 진단에 도움이 될 수 있습니다. 급성 유기인산염 중독은 병원이나 응급 상황에서 치료됩니다. 약물 프라리독심(2-PAM)은 유기인산염 중독을 치료하는 데 사용할 수 있습니다.

질병의 증상으로

동공 축소가 기저 질환의 증상인 경우 치료는 기저 질환을 해결합니다. 일반적인 질병의 원인과 치료법은 다음과 같습니다. 군집성 두통. 급성 군발두통은 산소 흡입, 트립탄, 에르고타민, 국소 리도카인 점비제로 치료합니다. 예방 치료에는 다음이 포함됩니다.

코르티코스테로이드(프레드니손) 탄산리튬 혈압약 베라파밀 하루 9밀리그램 의 멜라토닌 메틸프레드니솔론과 리도카인 혼합물을 대 후두신경 (목 뒤)에 주사하면 예방 효과를 얻을 수 있습니다. 두개내 출혈 및 뇌간 뇌졸중). 동공 축소는 뇌간(Pontine) 뇌졸중의 징후일 수 있습니다. 증상이 전형적인 뇌졸중과 다르기 때문에 오진될 수 있습니다. 의사는 MRI를 사용하여 확인합니다.

약물로 막힌 부분을 해소하거나 스텐트를 삽입하거나 수술을 통해 출혈을 멈추고 뇌로 가는 혈류를 회복합니다.

호너 증후군. 호너 증후군에 대한 특별한 치료법은 없습니다. 의사가 근본적인 상태를 찾을 수 있다면 치료할 것입니다. 뇌졸중, 뇌종양, 척수 손상 또는 대상 포진 으로 인한 것일 수도 있고 발견할 수 있는 원인이 없을 수도 있습니다. 신경 매독 및 안구 매독. 감염의 초기 단계(일차, 이차 또는 잠복)에서 안구 증상이 발생하는 경우, 이 약을 1회 근육주사합니다.벤자틴 페니실린을 권장합니다.

매독의 3기에는 여러 번 페니실린을 투여해야 하며 기존의 신경계 손상은 회복되지 않습니다.

라임 병. 라임병의 조기 발견은 좋은 결과를 위해 매우 중요합니다. 처음 몇 주 안에 잡히면 일반적으로 최대 30일 동안 항생제 치료를 받으면 감염이 치료됩니다. 라임의 후기 단계에서는 장기간의 항생제 치료가 필요합니다. 말기 또는 만성 라임의 원인과 치료 는 논란의 여지가 있습니다.

동공 축소에 대한 전망

동공 축소 또는 정확한 동공은 많은 기저 질환 상태의 증상이거나 약물에 대한 반응일 수 있습니다. 이 상태는 일반적으로 그 자체로 고통스럽거나 위험하지 않습니다. 그러나 뇌졸중, 약물 과다 복용 또는 유기 인산염 중독을 포함한 일부 심각한 상태의 표지가 될 수 있습니다. 동공 축소의 징후가 보이면 의사와 상담하십시오.

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버스 이용시

(일반)100-1 , 121 , 129-1 , 144 , 148 , 148-1 , 16 , 183 (심야) , 189 , 200 , 210 , 307 , 31 , 43 , 44 , 46 , 50 , 506 , 57 , 77
(급행)1008, 1008 (심야)

지하철 이용시

④호선 동래전철역 8번출구 바로앞 (에스컬레이터를 타고 올라오시면 됩니다)
①호선 동래전철역 1번출구 대각선 맞은편

자가용 이용시

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